cytostatyki

nowotwory wyleczalne ChT

ostre białacz (ALL, AML), ziarnica złośliwa, choroba trofoblastyczna, niektóre nowotwory jądra i jajnika

w jakich chorobach nienowotworowych podajemy leki cytostatyczne?

przeszczepy, RZS, Crohn, dermatomyositis, ziarniniakowatość z zap naczyń, łuszczyca, niedokrw sierpowata

podział leków cytostatycznych

genotoksyczne, antymetabolity, inhib wrzeciona podziałowego, inne

leki genotoksyczne- mech działania

wpływ na kw nkleinowe, zaburzenie repikacji, transkrypcji i translacji- po uszkodzeniu DNA aktywują apoptozę

antymetabolity- mech działania

zaburzają syntezę podstawowych biocząsteczek kom, w tym nukleotydów

inhibitory wrzeciona podziałowego- mech działania

zaburzają podział kom, wpływając na struktury cytoszkieletu

podział leków genotoksycznych

alkilujące, interkalujące, inhibitory enzymów uczestniczących w replikacji DNA

leki akilujące- mechanizm działania

dochodzi do podstawienia jonu wodoru rodnikiem alkilowym (alkalizacja DNA), co powoduje zahamowanie podziału kom. Niektóre leki powodują także blokowanie enzymów odpowiedzialnych za naprawę DNA. Nie są swoiste dla fazy, ae najepiej w S.

DNP leków cytotox

penie, ndn, wym, łysienie, bezpł, teratogenne, neo wtórne, zesp liy guza- uszk nerek

podział leków alkilujących

poch iperytu azotowego, triazeny (metylowanie DNA), poch nitrozomocznika, poch etylenoiminy, estry kw sulfonowego

poch iperytu azotowego- przykłądy leków

cyklofosfamid, chlorambucyl

triazeny- przykłady leków

dakarbazyna (+ antymetabolit purynowy), temozolamid

poch nitrozomocznika- przykłady leków

karmustyna, streptozocyna, BENDAMUSTYNA (najnowszy)

poch etylenoiminy- przykłady leków

tiotepa

estry kw sulfonowego- przykłady leków

busulfan

cyklofosfamid

lek akiujący, pochodna iperytu azotowego

dekarbazyna

lek alkilujący z grupy triazen

karmustyna

lek alkilujący, poch nitrozomocznika

bendamustyna

lek alkilujący, najnowsza poch nitrozomocznika

tiotepa

lek akilujący, poch etylenoiminy

busulfan

lek akilującym, poch kw sulfonowego

leki o podobnych mech dział do alkilujących

poch metylohydrazyny (prokarbazyna), zw platyny 9cisplatyna), enzymy (mitomycyna C, antyb)

inny podział leków cytotoksycznych (wikipedia)

leki alkilujące, inhibitory mitozy (wrzeciona podziałowego), inhib topoizomerazy I i II, antybiotyki o działaniu cytotox, antymetabolity

inhibitory mitozy- podział

dochodzi do rozpadu bądź stabolizacji mikrotubul. Są fazowo specyficzne- działają w M. Taksany dod w fazie G2.

inhibitory mitozy- przykłady leków.

winkrystyna, winblastyna, taksany (paklitakse)

winkrystyna

antymetabolit powodujący rozpad mikrotubul

taksany

inhibotory mitozy stabolizujące mikrotubule

paklitakse

inhibitor mitozy, taksan, stabilizujący mikrotubule

inhibitory mitozy- DNP

neurotox (szczegónie winkrystyna), tox dział na ukł pok i odd

inhibitory topoizomerazy-mech dział

hamowanie aktywności enzymów potrzbnych do replikacji DNA

inhibitory topoizomerazy I- przykłady

irynotekan, topotekan

inhibitory topoizomerazy II- przykłady

etopozyd, tenipozyd

inhib topoizomerazy- DNP

wtórne białaczki

antyb o działaniu cytostatycznym- mech działania

stabilizują DNA uniemożliwiając rozpecenie nici, przecinają nić DNA lub alkilują

antybiotyki cytostatyczne- przykłady

antracykliny (stab), bleomycyna (przecięcie), alkilujący (mitomycyna)

antyb cytostat- DNP

uszk m sercowego (antracykliny), usz płuc (bleomycyna)

antymetabolity- mech działania

zahamowanie r enzymatycznych ub wbudowanie do DNA fałszywego budulca lub zablokowanie wbudowania czasteczki

antymetabolity hamujące r enzymatyczne- przykłady

inhib tetrahydrogenazy folianowej (metotreksat)

antymetabolity wbudowujące do struktury DNA fałszywy budulec- przykłady

antymetabolity pirymidynowe (cytarabina)

antymetabolity blokjące wbudowanie cząsteczki niezbędnej do syntezy DNA- przykłady

fluorouracyl

antymetabolity- DNP

uszkodzenie szpiku

metotreksat

antymetabolit

fluorouracyl

antymetabolit

bleomycyna

antyb o dział cytostat

antracykliny

antyb o dział cytostat

winblastyna

inhibitor mitozy (wrzec podz)

hydroksykarbamid

bokuje enzym odpowiedziany za przekształcanie rybonukleotydów do dezoksyrybonukleotydów, swoisty dla fazy S

mitotan

mech dział nieznany, selektywny wobec zdrowych kom kory nadnerczy i nowotworowych nadnerczy

inhibitory kinaz tyrozynowych

imatynib

inhibior angiogenezy

takroimus

hematologiczne p/ciała monoklonalne

rytuksymab, alemtuzumab, gemtuzumab