Zaliczenie końcowe

 0    49 fiche    guest3341004
Télécharger mP3 Imprimer jouer consultez
 
question język polski réponse język polski
ABLACJA
commencer à apprendre
Zabieg inwazyjny polegający na zniszczeniu małego obszaru w sercu, które powoduje arytmię.
Po dotarciu do odpowiedniego miejsca przepływem prądu (ablacja RF - Radio Frequency) lub czynnika chłodzącego (krioablacja) niszczy się wybrane miejsce
Do serca wprowadza się długą elektrodę, której koniec jest sterowalny i można nim dotrzeć w wybrane miejsce w sercu.
ARYTMIA
commencer à apprendre
Wszystkie zaburzenia rytmu lub częstości rytmu.
Zaburzenia rytmu to np. migotanie przedsionków, częstoskurcz komorowy, pobudzenia dodatkowe, a zaburzenia częstości rytmu to np. bradykardia czy tachykardia
BADANIE ELEKTROFIZJOLOGICZNE (EPS - Electrophysiology / Electrophysiological Study)
commencer à apprendre
Badanie inwazyjne polegające na wprowadzeniu przez naczynie udowe (czasem inne naczynia) elektrody do serca, w celu dokładnego zbadania elektrycznej aktywności serca.
Podczas badania można wykonać mapę elektryczną serca lub prowokować arytmię aby potwierdzić / wykluczyć diagnozę
BLOK ODNOGI PĘCZKA HISA (HBBB)
commencer à apprendre
Blok serca polegający na zablokowaniu przewodzenia bodźców elektrycznych na poziomie prawej lub lewej odnogi pęczka Hisa, blok taki można zdiagnozować przy pomocy badania EKG
BLOK SERCA
commencer à apprendre
Zablokowanie przewodzenia bodźców elektrycznych, najczęściej na poziomie węzła przedsionkowo-komorowego
blok może mieć różne nasilenie: blok I, II lub III stopnia, może mieć charakter napadowy tzn. pojawiać się i znikać lub charakter utrwalony
BRADYKARDIA
commencer à apprendre
Wolny rytm serca w spoczynku, poniżej 60 uderzeń/min, może być objawem choroby węzła zatokowego, bloku serca lub innych schorzeń np. tarczycy.
Często występuje u zdrowych osób w czasie snu lub głębokiego relaksu
CHOROBA WIEŃCOWA (ChNS)
commencer à apprendre
Choroba polegająca na zaburzeniu ukrwienia mięśnia serca przez naczynia wieńcowe, nazywana czasem choroba niedokrwienną serca, choroba może mieć różne nasilenie i przebiegać w sposób stabilny lub mieć postać napadów.
Nieleczona choroba wieńcowa prowadzi do niewydolności serca a w skrajnych przypadkach niedokrwienia mięśnia serca do zatrzymania krążenia
CZĘSTOSKURCZ KOMOROWY (VT - Ventricular Tachycardia)
commencer à apprendre
Szybkie (>100 u/min) zaburzenie rytmu serca, pochodzące z nadaktywnych komórek mięśnia komór.
Źródłem częstoskurczu może być jedno miejsce (częstoskurcz monomorficzny), lub ognisk arytmii jest wiele (częstoskurcz polimorficzny), diagnozowany jest przez zapis EKG, długotrwały częstoskurcz może degenerować do groźnego dla życia migotania komór
CZĘSTOSKURCZ NADKOMOROWY (sVT - Supraventricular Tachycardia)
commencer à apprendre
Szybkie (>100 u/min) zaburzenie rytmu przedsionków, aby częstoskurcz mógł się wyzwolić potrzebna jest dodatkowa droga przewodzenia i impuls wyzwalający np. przedwczesne pobudzenie komorowe, krótkie epizody sVT są często bezobjawowe
DEFIBRYLACJA
commencer à apprendre
Interwencja polegająca na dostarczeniu wysokoenergetycznego impulsu elektrycznego (szoku) w celu przerwania niebezpiecznej arytmii i przywrócenia prawidłowego rytmu zatokowego
(Implatable Cardioverter Defibrillator) poprzez elektrodę wszczepioną w sercu pacjenta
defibrylacja może być dostarczona przez lekarzy/ratowników z zewnętrznego defibrylatora do klatki piersiowej, lub poprzez wyładowanie z wszczepionego kardiowertera-defibrylatora ICD
DEFIBRYLATOR
commencer à apprendre
Urządzenie przeznaczone do dostarczenia impulsu defibrującego, przerywającego niebezpieczne dla życia arytmie.
(Automated External Defibrillator), które mogą być użyte przez każdego, bez przygotowania i specjalistycznej wiedzy, ponieważ po włączeniu instruują komunikatami głosowymi co trzeba zrobić
Możemy rozróżnić defibrylatory wszczepialne (ICD) oraz defibrylatory zewnętrzne używane w szpitalach lub karetkach pogotowia, coraz częściej w miejscach publicznych spotyka się automatyczne defibrylatory AICD / AED
DODATKOWA DROGA PRZEWODZENIA
commencer à apprendre
Patologiczne włókna bodźcoprzewodzące, które potrafią przewodzić impulsy elektryczne poza fizjologicznym układem bodźcoprzewodzącym
takie dodatkowe drogi przewodzenia mogą przewodzić impulsy równolegle do drogi fizjologicznej powodując zawiązywanie się częstoskurczu
ECHOKARDIOGRAFIA (ECHO SERCA)
commencer à apprendre
Nieinwazyjne badanie polegające na obrazowaniu struktur serca w ruchu, na żywo z użyciem nieszkodliwych ultradźwięków, badanie pozwala ocenić kurczliwość serca, zmierzyć różne wymiary serca
co pozwala ocenić czy serce prawidłowo napełnia się krwią i czy nie ma wad strukturalnych np. niedomykalności lub stenozy zastawek
łącznie z objętością poszczególnych jam i przepływającej przez nie krwi, przy użyciu funkcji Dopplera, można zobaczyć intensywność i kierunek przepływu krwi,
ELEKTROKARDIOGRAFIA (EKG)
commencer à apprendre
Nieinwazyjne badanie obrazujące elektryczną aktywność serca. Do skóry pacjenta przykleja się specjalne elektrody lub nakłada na nogi i ręce specjalne klamry
Nieinwazyjne badanie obrazujące elektryczną aktywność serca. Do skóry pacjenta przykleja się specjalne elektrody lub nakłada na nogi i ręce specjalne klamry
HOLTER EKG / RR
commencer à apprendre
Badanie nieinwazyjne, polegające na zapisie sygnału EKG lub RR przez całą dobę, pacjent ma założone elektrody/mankiet ciśnieniowy jak przy zwykłym EKG lub pomiarze RR
np. kiedy pacjent śpi, w czasie wysiłku itd., Długość zapisu sprzyja też „złapaniu” nieprawidłowości, które mają charakter napadowy tzn. pojawiają się i znikają
które są podłączone do urządzenia zasilanego baterią, długotrwały zapis daje pełniejszy obraz czynności elektrycznej serca oraz pomiarów ciśnienia w różnych sytuacjach
ICD
commencer à apprendre
Implantable Cardioverter-Defibryltor, skrót opisujący wszczepialny kardiowerter-defibrylator
KARDIOWERSJA
commencer à apprendre
Interwencja polegająca na dostarczeniu wysokoenergetycznego impulsu elektrycznego (szoku) w celu przerwania niebezpiecznej arytmii i przywrócenia prawidłowego rytmu zatokowego
zabieg wykonuje się z udziałem anestezjologa, który podając odpowiednie leki pozwala uniknąć pacjentowi bólu towarzyszącego kardiowersji
od defibrylacji różni się tym, że jest dostarczana w sposób zsynchronizowany z aktywnością serca, ponieważ przed kardiowersją najczęściej pacjent jest przytomny
KARDIOWERTER - DEFIBRYLATOR (ICD)
commencer à apprendre
Urządzenie elektroniczne wszczepiane pacjentom zagrożonym nagłym zgonem sercowym, po rozpoznaniu arytmii zagrażającej życiu urządzenie wytwarza impuls o wysokim napięciu (do 750 V) który przerywa arytmię przywracając normalny rytm
(przeważnie po lewej stronie) oraz jednej, dwóch lub trzech elektrod umieszczonych poprzez żyłę w sercu, urządzenie zasilane jest baterią i co kilka lat jest wymieniane na nowe
posiada też funkcję stymulacji, która umożliwia zabezpieczenie pacjenta również przy zbyt wolnych rytmach serca. Składa się z urządzenia w formie puszki wszczepianej w okolicy podobojczykowej
MIGOTANIE KOMÓR (VF - Ventricular Fibrillation)
commencer à apprendre
Najpoważniejsze zaburzenie rytmu serca, charakteryzujące się chaotycznym bardzo szybkim (> 300 u/min) drżeniem mięśni komór, które nie są w stanie kurczyć się z taką dużą częstością i pompować krwi, co skutkuje zatrzymaniem krążenia
objawem migotania komór jest utrata przytomności, brak pulsu i brak oddechu, w takim przypadku należy możliwie najszybciej wezwać pomoc i do czasu przyjazdu ratowników prowadzić masaż serca i sztuczne oddychanie
bez interwencji prowadzi w krótkim czasie do śmierci, migotanie komór przerywane jest przez dostarczenie defibrylacji (np. z dostępnego w miejscach publicznych automatycznego defibrylatora AICD, lub przez lekarza przy użyciu defibrylatora)
MIGOTANIE PRZEDSIONKÓW (AF - Atrial Fibrillation)
commencer à apprendre
Najczęściej występujące zaburzenie rytmu serca, charakteryzujące się chaotycznym bardzo szybkim (> 300 u/min) drżeniem mięśni przedsionków, które nie są w stanie kurczyć się z tak dużą prędkością
w odróżnieniu od migotania komór, nie jest to stan bezpośredniego zagrożenia życia, ponieważ krążenie jest zapewnione przez skurcze komór serca, najczęściej objawia się nieregularną i przyśpieszoną pracą komór serca
NAGŁY ZGON SERCOWY (SCD - Sudden Cardial Death)
commencer à apprendre
Bardzo szeroka definicja, opisująca nagły zgon, spowodowany incydentem kardiologicznym bez żadnych objawów poprzedzających w ciągu 1 godziny przed zgonem. Często jest jedynym i ostatnim objawem utajonej choroby serca, przebiegającej bezobjawowo
NAWROTNY CZĘSTOSKURCZ WĘZŁOWY (PRZEDSIONKOWO - KOMOROWY) (AVNRT - Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia)
commencer à apprendre
Arytmia polegająca na krążeniu w pętli poprzez dodatkową drogę przewodzenia wokół węzła przedsionkowo-komorowego, impulsu elektrycznego, wywołującego szybki regularny rytm serca >100 u/min o charakterystycznym wyglądzie w EKG
NIEMIAROWOŚĆ ODDECHOWA
commencer à apprendre
Zmienność częstości rytmu serca w czasie wdechu i wydechu, przy wdechu serce przyśpiesza, a przy wydechu zwalnia, występuje często u młodych osób, z reguły jest to zjawisko normalne i nie podlega leczeniu
NIEWYDOLNOŚĆ SERCA (HF - Heart Failure)
commencer à apprendre
Bardzo szeroka definicja, obejmująca stan w którym serce nie jest w stanie prawidłowo spełniać swojej funkcji, czyli pompować wystarczającej ilości krwi. Mechanizmów niewydolności krążenia może być wiele
znane przyczyny to np. kardiomiopatie, stany zapalne degenerujące struktury serca, niestety często przyczyna nie jest rozpoznana, mówimy wtedy o idiopatycznej niewydolności serc
od „elektrycznych” jak blok odnogi pęczka Hisa, przez czynnościowe jak zaburzenia kurczliwości mięśnia, aż po strukturalne jak stenoza zastawki, równie dużo może być przyczyn rozwoju niewydolności serca
PRÓBA WYSIŁKOWA
commencer à apprendre
Badanie nieinwazyjne, polegające na zapisie sygnału EKG i ciśnienia krwi, podczas obciążenia pacjenta wysiłkiem na bieżni lub rowerku (cykloergometrze)
w razie pojawienia się nieprawidłowości badanie jest przerywane, a wynik testu jest pozytywny (tzn. potwierdza zaburzenia przy wysiłku)
badanie sprawdza wydolność układu wieńcowego przy większym obciążeniu i czy podczas wysiłku nie pojawiają się zaburzenia rytmu lub przewodzenia na tle niedokrwiennym
REJESTRATOR PĘTLOWY (ILR - Implatable Loop Recorder)
commencer à apprendre
Małe urządzenie elektroniczne, wszczepiane pod skórę na klatce piersiowej, służące do ciągłego monitorowania pracy serca i automatycznego zapisu EKG w razie wykrycia arytmii.
Urządzenie jest bardzo pomocne w diagnozowaniu niewyjaśnionych omdleń oraz arytmii które występują nieregularnie i nie dają się zarejestrować w czasie badania EKG lub dobowego zapisu metodą Holtera
Urządzenie ma elektrody umieszczone na obudowie i nie wymaga umieszczania elektrod w sercu, może pracować nawet kilkanaście miesięcy, zapisane arytmie mogą być bezprzewodowo odczytane podczas kontroli urządzenia.
RESYNCHRONIZACJA (CRT - Cardiac Resychronisation Therapy)
commencer à apprendre
Funkcja, która może być w stymulatorze serca (CRT-P - rozrusznik resynchronizujący) lub częściej w kardiowerterze-defibrylatorze (CRT-D - rozrusznik resynchronizujący z kardiowerterem - defibrylatorem)
mająca na celu przywrócenie synchronicznej pracy lewej i prawej komory serca. Za pośrednictwem dodatkowej (trzeciej) elektrody umieszczanej w układzie żył wieńcowych w okolicach lewej komory
mająca na celu przywrócenie synchronicznej pracy lewej i prawej komory serca. Za pośrednictwem dodatkowej (trzeciej) elektrody umieszczanej w układzie żył wieńcowych w okolicach lewej komory
RYTM ZASTĘPCZY
commencer à apprendre
Rytm wyzwalany ze struktur „niższego rzędu”, prawidłowo rytm serca nadawany jest przez węzeł zatokowy i przewodzi się przez węzeł przedsionkowo-komorowy do komór, w razie braku rytmu zatokowego, węzeł przedsionkowo-komorowy
rytm węzła AV - węzeł przedsionkowo - komorowy; nodus atroventricularis) to już tylko 40-50 u/min, a w skrajnym przypadku kiedy komory „stymulują się same” rytm zwalnia do 30 u/min
jest w stanie przejąć funkcję nadawania rytmu, jeśli i ten zawiedzie funkcję mogą przejąć komórki mięśnia komór serca. Im niżej tym wolniej – rytm węzła zatokowego to ok 60 u/min
RYTM ZATOKOWY
commencer à apprendre
Prawidłowy rytm serca, który generowany jest w węźle zatokowo-przedsionkowym i przewodzi się w dół do komór
SKURCZE DODATKOWE (PVC premature ventricular contractions - skurcze dodatkowe komorowe / PAC premature atrial contractions - skurcze dodatkowe przedsionkowe)
commencer à apprendre
Skurcze, generowane przez dodatkowe pobudzenia poza rytmem zatokowym, pobudzenia te z reguły pochodzą z niesfornych struktur serca, które po skurczu prawidłowym nie czekają na kolejny, lecz same generują nadprogramowy impuls
a o patologii zaczynamy mówić, kiedy ilość takich skurczów przekracza kilka tysięcy na dobę
powodujący przedwczesny skurcz dodatkowy. Mogą powstawać w komorach (PVC) lub w przedsionkach (PAC), pobudzenia i skurcze dodatkowe zdarzają się nawet w zdrowym sercu
STYMULATOR CZASOWY (ZEWNĘTRZNY)
commencer à apprendre
Stymulator, pozwalający na interwencyjną stymulację serca pacjentów, którzy nie mają rytmu własnego (ciężka bradykardia lub asystolia - brak czynności elektrycznych serca)
Urządzenie stosowane tymczasowo do czasu usunięcia przyczyny braku rytmu lub wszczepienia stałego stymulatora serca
Urządzenie składa się z generatora impulsów, który pacjent nosi na pasku lub mocowany jest do łóżka pacjenta, podłączonego do jednorazowych elektrod, wprowadzanych przez układ żylny do prawej komory serca
STYMULATOR SERCA (IPG - Implantable Pulse Generator)
commencer à apprendre
Nazywane też rozrusznikiem serca, urządzenie elektroniczne, wszczepiane pacjentom ze zbyt wolna pracą serca. Wytwarza impulsy elektryczne o niskim napięciu, pobudzające mięsień sercowy do pracy
Urządzenie zasilane jest baterią i co kilka lat jest wymieniane na nowe
Składa się z urządzenia w formie puszki, umieszczonego w okolicy podobojczykowej oraz jednej, dwóch lub trzech elektrod, umieszczanych poprzez żyłę w sercu.
TACHYKARDIA
commencer à apprendre
Szybki rytm serca, powyżej 100 uderzeń/min w spoczynku, może występować u zdrowych osób (tachykardia zatokowa) lub jest objawem choroby.
Mogą mieć wiele postaci i mechanizmów powstawania. W zależności od rodzaju, tachykardie leczy się farmakologicznie, ablacją lub wszczepiając kardiowerter-defibrylator (ICD)
TILT TEST
commencer à apprendre
Badanie nieinwazyjne, nazywane również testem pochyleniowym, mające na celu sprawdzenie powiązania omdleń z nagłym spadkiem częstości rytmu podczas zmiany pozycji ciała pacjenta z poziomej do pionu
Jeśli wynik testu jest pozytywny, tzn. podczas pionizacji nastąpił nagły spadek rytmu serca powodujący omdlenie, mówimy o kardiogennym zespole wazowagalnym
TRZEPOTANIE PRZEDSIONKÓW (AFI - Artial Flutter)
commencer à apprendre
Tachyarytmia nadkomorowa polegająca na bardzo szybkim lecz uporządkowanym drżeniu mięśni przedsionków, które nie są w stanie kurczyć się z tak dużą prędkością i pompować efektywnie krwi
Nie jest to stan zagrożenia życia, ponieważ komory serca utrzymują krążenie. Od migotania przedsionków, różnią się uporządkowaną czynnością (w migotaniu czynność jest chaotyczna)
WĘZEŁ ZATOKOWY
commencer à apprendre
Struktura serca w prawym przedsionku, w której wyspecjalizowane komórki wytwarzają cyklicznie impulsy elektryczne, nadając sercu rytm, pełna nazwa to węzeł zatokowo-przedsionkowy (SAN - Sinoatrial Node)
WĘZEŁ PRZEDSIONKOWO - KOMOROWY (AVN - Atrioventricular Node)
commencer à apprendre
Struktura serca, część układu bodźcoprzewodzącego, występująca pomiędzy przedsionkami i komorami mająca za zadanie przewodzenie impulsów z przedsionków do komór z pewnym opóźnieniem, niezbędnym do skutecznego napełniania się komór
ZASTAWKI SERCA
commencer à apprendre
Struktury serca, zbudowane z dwóch lub trzech elastycznych płatków, które mogą zamykać się i otwierać pod wpływem różnicy ciśnień po obu jej stronach, mające na celu uporządkowanie przepływu krwi w odpowiednim kierunku
Zapobiegają cofaniu się krwi z komór do przedsionków i z tętnic do komór
ZATOKA WIEŃCOWA (CS - Coronary Sinus)
commencer à apprendre
Struktura serca o kształcie lejkowatym, będąca ujściem układu żył wieńcowych do prawego przedsionka, w obrębie zatoki znajdują się wyspecjalizowane komórki węzła zatokowego, nadające sercu rytm
ZATRZYMANIE KRĄŻENIA NZK - Nagłe Zatrzymanie Krążenia
commencer à apprendre
Stan w którym serce nie pompuje krwi, bądź z powodu bardzo szybkiej chaotycznej czynności (migotanie komór), bądź z powodu ustania czynności serca (asystolia)
Jest to stan bezpośredniego zagrożenia życia i bez interwencji prowadzi w krótkim czasie do śmierci
ZAWAŁ SERCA (MI - Myocardial Infarction)
commencer à apprendre
Stan w którym przepływ w tętnicach wieńcowych zostaje ograniczony przez znaczne zwężenie lub zamknięcie światła tętnicy. W zależności od miejsca układu wieńcowego, które ulega zawałowi, ma on większe lub mniejsze skutki.
Zawał jest dla organizmu szokiem i może powodować powstanie niebezpiecznego dla życia wstrząsu kardiogennego
Sam zawał nie jest z reguły śmiertelny, natomiast efektem zawału są uszkodzenia mięśnia serca, które mogą umożliwiać powstawanie niebezpiecznych arytmii.
ZESPÓŁ BRUGADÓW
commencer à apprendre
Zaburzenie genetyczne o charakterze dziedzicznym, powodujące podatność na występowanie napadowego częstoskurczu komorowego, który może przekształcić się w migotanie komór.
kardiowertera-defibrylatora (ICD) w pierwotnej prewencji nagłej śmierci sercowej
można zdiagnozować w spoczynkowym zapisie EKG, w którym występują charakterystyczne zmiany. Pacjenci z tym zaburzeniem kwalifikują się do wszczepienia
ZESPÓŁ CHOREJ ZATOKI (SSS - Sick Sinus Syndrome)
commencer à apprendre
Zaburzenie regularności wytwarzania impulsów nadających sercu rytm, w węźle zatokowym. Często przebiega w postaci zespołu tachy-brady
ZESPÓŁ QRS
commencer à apprendre
W zapisie EKG część elektrycznej aktywności serca, która obrazuje skurcz komór
ZESPÓŁ TACHY - BRADY
commencer à apprendre
Zaburzenie pracy węzła zatokowego objawiające się naprzemiennie zbyt szybką i zbyt wolną częstością rytmu. Pacjentowi nie można podać leków zwalniających prace serca, bo w okresach kiedy serce zwalnia dochodziłoby do głębokiej bradykardii.
Skuteczne leczenie polega na połączeniu leków ograniczających częstość rytmu oraz wszczepieniu stymulatora serca, który zabezpiecza dostatecznie szybką czynność serca kiedy serce zwalnia
ZESPÓŁ WAZOWAGALNY
commencer à apprendre
Zaburzenie polegające na nagłym spadku częstości rytmu w momencie kiedy pacjent zmienia położenie ciała z leżącej na stojącą. Spadek częstości rytmu serca powodujący omdlenia, potwierdzony pozytywnym wynikiem Tilt Testu
kwalifikuje pacjenta do wszczepienia rozrusznika z funkcją zapobiegania nagłym spadkom częstości rytmu serca
ZESPÓŁ WPW
commencer à apprendre
Zespół Wolffa-Parkinsona-White’a to zaburzenie przewodnictwa, związane z występowaniem dodatkowej drogi przewodzenia z komory do przedsionka, inaczej nazywany zespołem preekscytacji
polega na zawiązywaniu się częstoskurczów w pętli przez prawidłowy węzeł przedsionkowo komorowy i dodatkowa drogę przewodzenia
ZESPÓŁ WYDŁUŻONEGO QT (LQTS)
commencer à apprendre
Zaburzenie genetyczne powodujące podatność na powstawanie polimorficznego częstoskurczu komorowego i nagłego zgonu sercowego, manifestuje się wydłużeniem odcinka QT w zapisie EKG.
Pacjenci z zespołem wydłużonego QT, kwalifikują się do wszczepienia kardiowertera-defibrylatora w pierwotnej prewencji nagłej śmierci sercowej
ZESPÓŁ NADWRAŻLIWEJ ZATOKI SZYJNEJ
commencer à apprendre
Zaburzenie polegające na nadwrażliwości układu nerwowego, na ucisk w okolicy szyi, powodującą zwolnienie częstości akcji serca (bradykardię) a czasem nawet ustanie czynności serca (asystolię)
Pacjenci ze zdiagnozowanym zespołem zatoki szyjnej, kwalifikują się do wszczepienia stymulatora serca

Vous devez vous connecter pour poster un commentaire.