przywspol farma

 0    24 fiche    chomikmimi
Télécharger mP3 Imprimer jouer consultez
 
question język polski réponse język polski
Układ przywspółczulny składa się z dwóch części:
commencer à apprendre
osrodkowej i obwodowej
Układ przywspółczulny składa się z dwóch części: osrodkowa
commencer à apprendre
ośrodkowej, którą tworzą 4 jądra parasympatyczne nerwów czaszkowych (III, VIIa, IX i X) i pośrednio przyśrodkowe jądra neuromerów krzyżowych S1 – S5;
Układ przywspółczulny składa się z dwóch części: obwodowa
commencer à apprendre
tworzą nerwy wywodzące się z części ośrodkowej i odpowiedzialne są za unerwienie głowy i szyi (nerwy III, VII, IX) oraz trzewi (włókna nerwu X tworzące splot sercowy i trzewny oraz włókna biorące swój początek z jądra pośrednio przyśrodkowego).
Receptorami układu przywspółczulnego są
commencer à apprendre
ą receptory nikotynowe i receptory muskarynowe.
Receptory nikotynowe
commencer à apprendre
są to kanały jonowe sterowane ligandami, występują w OUN i płytce nerwowo-mięśniowej
Receptory muskarynowe
commencer à apprendre
natomiast są sprzężone z białkiem G, występują w OUN, zwojach i synapsach przywspółczulnych.
m1, m2, m3, m4, m5
commencer à apprendre
M1 OUN – mają wpływ na zwoje oraz procesy uczenia się M2 Serce – działanie chrono i inotropowe (-) M3 Mięśnie gładkie i gruczoły – aktywacja M4 OUN M5 OUN
Występują też receptory
commencer à apprendre
presynaptyczne analogiczne do receptorów α1 w układzie współczulnym.
Mediatorem w układzie przywspółczulnym jes
commencer à apprendre
acetylocholina, która nie ma zastosowania klinicznego. Rozkładana jest przez cholinoesterazy do choliny i kwasu octowego. Znajdują się one w błonie pre- i postsynaptycznej.
Acetyocholina Po podaniu i.v. działa jak
commencer à apprendre
– spadek HR; – spadek oporu naczyniowego; – wzrost sekrecji w gruczołach; – wzrost napięcia m. gładkich; – zwężenie źrenic; – akomodację do bliży;
Acetyocholina Po podaniu i.v. działa c.d
commencer à apprendre
– napływ Na+ w płytce motorycznej; – wypływ K+ (hiperpolaryzacja) w komórkach rozrusznikowych; – wzmożony napływ Ca2+ w gruczołach, co prowadzi do sekrecji i skurczu m. gładkich; – nasiloną syntezę NO w naczyniach tętniczych
Parasympatykomimetyki:
commencer à apprendre
– betanechol – działa jak acetylocholina; – karbachol; – pilokarpina – wykorzystywana w leczeniu zespołu Sjorgena- zespołu suchości błon śluzowych.
Inhibitory cholinoesterazy
commencer à apprendre
zmniejszają rozkład acetylocholiny, zwiększając jej ilości w szczelinie synaptycznej.
Antagoniści receptorów M (spazmolityki):
commencer à apprendre
– atropina – używana w zatruciach inhibitorami AChE oraz jako lek okulistyczny; – tropikamid – używany w okulistyce; – skopolamina – ośrodkowo hamuje, wykazuje działanie antyemetyczne; – bromek ipratropium – wykorzystywany w astmie i POChP.
Neurotropowo-muskulotropowe leki spazmolityczne
commencer à apprendre
działają na błonę komórkową, prowadzą do rozkurczu m. gładkich, np. drotaweryna – No-SPA®, papaweryna, mebeweryna.
Leki działające na zwoje nerwowe
commencer à apprendre
np. nikotyna – w małych dawkach powoduje pobudzenie układu współczulnego i przywspółczulnego, a w dużych blokuje transmisję w układzie wegetatywnym.
Inihibtory cholinoesterazy, wyrozniamy + odtrutka
commencer à apprendre
Wyróżniamy: – pochodne kwasu karbaminowego – fizostygmina, neostygmina; – estry kwasu fosforowego (nieodwracalne, gazy bojowe) np. sarin. Odtrutką jest pralidoksym lub atropina.
Miorelaksacja przebiega
commencer à apprendre
a po dożylnym podaniu leków przebiega od mięśni kończyn, a kończy się na mięśniach oddechowych.
Środki stabilizujące
commencer à apprendre
niedepolaryzujące. Są antagonistami kompetycyjnymi receptorów nikotynowych:
Środki stabilizujące
commencer à apprendre
Chlorek tubokuraryny – prototyp; b. Pankuronium – wydalane z moczem; c. Wekuronium – 50% wydalane z żółcią; d. Rokuronium – 80% wydalane z żółcią; e. Atrakurium, cisatrakurium – usuwane eliminacją Hofmanna (używane przy niewydolności nerek/wątroby
Suksametonium
commencer à apprendre
diester acetylocholiny, depolaryzacyjny lek miorelaksacyjny – jest agonistą rec. nikotynowych, przez co pobudza je i blokuje przyłączenie się kolejnych cząsteczek acetylocholiny
Suksametonium przed zwiotczeniem
commencer à apprendre
występują drżenia mięśniowe, po zwiotczeniu występują bóle mięśniowe. Lek ten jest metabolizowany przez cholinoesterazę, w przypadku, gdy pacjent posiada atypową formę cholinoesterazy eliminacja leku może trwać nawet 10h
Baklofen
commencer à apprendre
wykazuje ośrodkowe działanie miorelaksacyjne. Jest agonistą receptorów GABAb. Wykorzystuje się go w spastycznościach o różnej etiologii. Posiada komponentę sedatywną
Dantrolen
commencer à apprendre
częściowo blokuje uwalnianie Ca2+ z ER, stosowany jest w spastycznościach i w hipertermii złośliwej

Vous devez vous connecter pour poster un commentaire.