ALZHEIMER/PARKINSON

 0    37 fiche    nataliazurek59
Télécharger mP3 Imprimer jouer consultez
 
question język polski réponse język polski
Starość
commencer à apprendre
normalny, długotrwały proces fizjologiczny występujący w osobniczym żywych organizmów. Proces ten zaczyna się w wieku średnim i nasila się z wiekiem'jest to proces dynamiczny, przebiegające w czasie. przebiega w 3 płaszczyznach: biol, psych, społ - socjal
Przyczyny starzenia się
commencer à apprendre
1) bezpośrednie (spadek somatotropiny odpowiedzialnej za regenerację komórek) 1) geny 2) metabolizm własny
2. pośrednie
commencer à apprendre
1. czynniki osobnicze (choroby, kalectwa, otyłość) 2. środowiskowe (palenie picie powietrze dieta) 3. obciążenia psychiczne stres 4. warunki społeczno socjalne zawodowe
Cechy starości
commencer à apprendre
-utrata siły i wytrzymałości fizycznej - niski wzrost, niska masa kośćca, łysienie zmarszczki, owłosione uszy nos, słaby słuch, dalekowzroczność, zaburzenie pamięci krótkotrwałej, menu iandropauza, sieiwenie włosów, inwolucja- cofanie się umiejetnosci
OBJAWY PARKINSONA
commencer à apprendre
klasyczne: sztywnosc mięśni, spowolnienie ruchowe, drżenie spoczynkowe, trudności w wykonywaniu ruchów dowolnych, precyzyjnych
objawy niespecyficzne
commencer à apprendre
- zaburzenie równowagi, zaburzenia chodu -przodopovhylenie tułowia, drżenia palców tzw kręcenie pigułek, - cicha, niewyraźna mowa, trudności w połykaniu, brak mimiki, rzadkie mruganie
Przyczyny
commencer à apprendre
Objawy spow są uszkodzeniem komórek w jądrach podstawy odpowiedzialnych za kontrolę ruch. W tym obszarze znajdują się także komórki ner wytwarzające dopamine- odpow za koordynację ruchów, procesy poznawcze i I emocjonalne, wydziel i regulacje hormonów
rozpoznanie/diagnostyka Parkinsona
commencer à apprendre
Nie ma narzędzia czy metody na rozpoznanie choroby Parkinsona, chorobę rozpoznaje się na podstawie objawów klinicznych. Niestety w innych vhorobch mogą wystąpić podobne objawy przez co niekiedy możliwe są błędy diagnostyczne.
Leczenie
commencer à apprendre
Głównym leczeniem choroby Parkinsona jest farmakoterapia (mająca na celu zwiększenie poziomu dopaminy. Ważne są również ćwiczenia fizykalne mające na celu poprawę koordynacji ruchowej, siłę mięśni, utrzymania równowagi
Alzheimer - patomechanizm
commencer à apprendre
postępujące otępienie starcze- polega na zmianach zwyrodnieniowych w mózgu, a dokładniej zaniku tkanki (sybs zwana amyloidem) NERWOWEJ prowadzącej do utraty pamięci, um. uczenia się, oceny, zap inform, myślenia, trud w życiu codziennym, umiej komunikacji
OBJAWY KLINICZNE ALZHEIMERA
commencer à apprendre
1) zaburzenia przyswajania nowych informacji, oceny, myślenia, orientacji+ funkcji językowych 2) zab zdolności wykonywania podstawowych czynności (mycie sie, ubieranie) 3)pacjent jest apatyczny, bez zainter 4) Utrata kontroli emocjonalnej(płacz, rozdraż)
przykładowe badanie pamięci
commencer à apprendre
Wymienienie 3 często występujących wyrazow, bezpośrednio z 3 mi odroczeniem 2) wymienienie dni tygodnia od końca
Kryteria kliniczne otępienia alzheimerowskiego
commencer à apprendre
1) spełnione kryteria zespołu otępiennego 2) powolne pogarszanie się stanu pacjenta, 3) Choroba nie jest wynikiem innych chorób układowych lub mózgu, 4) pacjent nie jest po udarze (nieobecność nagłego, udarowego początku)
Rozpoznanie Alzheimera
commencer à apprendre
1) skala 2) badanie neuropsychologiczne
Skala
commencer à apprendre
Krótka Ocena Stanu Psychicznego, Skala demencji Blesseda- stosują ją specjaliści.
Badanie neuropsychologiczne
commencer à apprendre
ocenia: funkcje poznawcze, *deficyty w con 2 f pozn, zaburzenia pamięci, nieobecność zaburzen świadomości, nieobecność innych chorób mózgu, Początek zachorowania między 40 a 90
Otępienie z Ciałami Lewy'ego
commencer à apprendre
1) szybki postęp choroby 2) zaburzenia zmienne 3) zaburzenia świadomości, omamy wzrokowe, słuchowe, urojenia 4) Częste upadki chorego 5) Objawy pozapiramidowe: - sztywność, drżenie mięśni - nadwrażliwość na neuroleptyki (leki przeciwpsychotyczne)
Charakterystyka choroby (patomechanizm)
commencer à apprendre
Jest to choroba neurozwyrodnienilowa. Charakteryzuje się obecnością komórek nerwowych tzw. ciał Lewyego. DLD wymienia się jako przyczynę otępienia u osób po 65 r. ż.
Rozpoznanie
commencer à apprendre
Kryteria kliniczne - Triada objawów: 1) zaburzenia procesów poznawczych 2) Objawy neuropsychiatryczne 3) Objawy pozapiramidowe
Badanie nerwów czaszkowych
commencer à apprendre
I - węchowy- węch, bad: poprosić pacjenta o rozpoznanie różnych zapachow, II- wzrokowy - wzrok ostrość, pole widzenia, bad dna oka (wykonuje okulista)
III, IV
commencer à apprendre
Ruchy gałki ocznej
V - Nerw trójdzielny (czuciowo- ruchowy)
commencer à apprendre
czynność: czucie na twarzy, unerwia mięśnie żwacze Ruchowo sprawdzana jest praca mięśni żwaczy – pacjent proszony jest o próbę otworzenia ust, a lekarz oporowo je domyka. W dalszej kolejności badane jest czucie m.in. temperatury, nacisku, wibracji
VI
commencer à apprendre
Nerw odwodzący (to samo co przy III i IV) - ruchy gałek ocznych Badanie tych trzech nerwów polega na sprawdzeniu ruchów gałek ocznych i powiek, a więc ruchów konkretnych, ruchów dowolnych, odruchu na zbieżność.
VII
commencer à apprendre
Nerw twarzowy - unerwienie mięśni mimicznych - włókna ruchowe, włókna smakowe, wydzielczynność: badanie: Aby sprawdzić pracę nerwu twarzowego, poleca się pacjentowi wykonanie np. marszczenia czoła, nosa, uniesienie brwi, uśmiechnięcie się, smaku
VIII
commencer à apprendre
przedsionkowo- ślimakowy - słuch - szeptem, audiometria, równowagi kręcenie pacjenta, chodzenie pewnie odcinek prosto
IX, X
commencer à apprendre
językowo gardłowe- język, gardło- odruchu gardłowego, czucie smaku na 1/3 języka od tyłu, obserwacja podniebienia miękkiego, X - błędny - Krtań, gardło badanie: odruch podniebienia obserwacja w trakcie fonacja i w trakcie jedzenia
XI, XII
commencer à apprendre
XI - nerw dodatkowy - ruchy mięśni szyi, MOS badanie - ruchy mięśni szyi - do przodu do tyłu, na boki, XII - podjęzykowy- wszystkie mięśnie języka Badanie: ruchów języka we wszystkich płaszczyznach artykulacji, obserwowania w trakcie jedzenia
DIAGNOZA RÓŻNICOWA
commencer à apprendre
afazja, pragnozja, demencja, dyzartria, głuchota, dysglosja, nied. mowy o typie. afazji, agnozja, apraksja, aleksja, agrafia, akalkulia, zespół psychoorganiczny (13)
AFAZJA, PRAGNOZJA
commencer à apprendre
Afazja- ocena neurologiczna, neuropsychologiczna, lateralizacji, lokalizacji uszkodzenia w mózgu, zaburzeń sprawności poznawczych i językowych, Pragnozja- ocena neurologiczna, nieuropsych, lateralizac, lok uszk w mózgu, zaburz pozn język i KOMUNIKACYJNYCH
DEMENCJA
commencer à apprendre
ocena neurologiczna, neuropsychologiczna, neuropsychiatryczne, wiek, rozsiany, wieloogniskowy charakter uszkodzeń, historia choroby, dynamika narastania zaburzeń, objawy w zakresie wyższych czynności psychicznych
DYZARTRIA
commencer à apprendre
ocena neurologiczna, lokalizacja uszkodzenia mózgu, specyfiką mowy w zakresie fonacyjnym, artykulacyjnym i prozodycznym (fonacja oddech artykulacja)
głuchoty
commencer à apprendre
wyniki badania audiologicznego, zaburzenia w recepcji dźwięków otoczenia, zaburzenia komunikacyjne
dysglosji
commencer à apprendre
wyniki badania foniatrycznego, laryngologicznego, ortodontycznego, specyficzne objawy w zakresie realizacji mowy
niedokształcenie mowy o typie afazji
commencer à apprendre
wyniki badania neurologicznego, wiek chorego, czas wystąpienia incydentu, specyfiką objawów językowych
agnozja
commencer à apprendre
wyniki badania neuropsychologicznego, specyfiką objawów w zakresie określonych zmysłów, trudności percepcyjne
aleksja, agrafia, akalkulia
commencer à apprendre
wyniki badania neuropsychologicznego, specyficzne trudności w zakresie czytania agrafia- pisania, akalkulia - liczenia
zespół psychoorganiczny
commencer à apprendre
wyniki badania neurologicznego, neuropsychiatrycznego, neuropsychologicznego, specyfiką zaburzen emocjonalnych, behawioralnych i komunikacyjnych

Vous devez vous connecter pour poster un commentaire.